Боль, которую опасно обезболивать
249 
Москва, Россия. 18 октября 2017 года. Согласно статистике, каждый второй житель России когда-либо испытывал абдоминальную боль (или боль в животе).[1] Зачастую в погоне за быстрым решением или же по незнанию потребители могут подвергать свое здоровье опасности, обращаясь к доступным в аптеке без рецепта обезболивающим препаратам, которые не подходят для боли, вызванной спазмом. Боль в животе – это особенная боль, и ее природу универсальные обезболивающие средства не учитывают[2].
Но-шпа запускает образовательную кампанию «Боль, которую опасно обезболивать»1 об осознанном подходе к лечению боли в животе. Ее цель – рассказать потребителям об особенностях боли в животе и ее устранении, чтобы исключить неблагоприятные последствия для здоровья.
Боль – это сигнал организма о проблеме в определенном органе или системе. Боль в животе может быть вызвана многочисленными причинами: периодическими болями у женщин, воспалительными процессами и различными состояниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящей системы, мочевыводящих путей[3]. В 60% от общего числа обращений к врачу причина боли в животе – спазм[4]. Спазм - это болезненное сокращение мышц гладкой мускулатуры брюшной полости, вызванное повышением давления, растяжением, натяжением или расстройством кровообращения во внутренних органах3. Спазмы часто сопровождают заболевания системы пищеварения, например, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки[5].
Боль сама по себе является стрессом для организма, поэтому ее терпеть вредно и необходимо устранять[6]. Наиболее распространенными типами обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта, являются препараты с анальгетическим действием (например, препараты на основе парацетамола, ибупрофена, метамизола) и спазмолитики, а также комбинированные средства с анальгетическим и спазмолитическим действием[7].
Боль в животе – особенная боль, и использование универсальных для других видов боли препаратов-анальгетиков и комбинированных препаратов не предпочтительно. Более того, в некоторых случаях может быть опасно: они блокируют передачу болевого сигнала, но не воздействуют на причину боли. Замаскировав боль, мы не чувствуем, как развивается процесс и затрудняем диагностику состояния врачом. Это может привести к поздней постановке точного диагноза и несвоевременному лечению заболевания, иногда требующего госпитализации или даже срочного хирургического вмешательства[8],[9]. А если боль вызвана заболеваниями ЖКТ (например, при гастрите или язве), то применение анальгетиков или комбинированных препаратов может вызвать раздражение слизистой оболочки и усугублению течения заболевания9.
В качестве первого шага лечения боли в животе обосновано применение спазмолитиков: они не вмешиваются в механизмы болевой чувствительности и не «стирают» симптомы при острых хирургических заболеваниях
.1,3 При спастической боли спазмолитики воздействуют адресно на причину боли, расслабляют мускулатуру и таким образом бережно устраняют болевой синдром6. Если боль не уходит в течение нескольких часов, то скорее всего причина боли не связана со спазмом, и необходимо срочно обратиться к врачу.
Специфика боли в животе требует осознанности в выборе средства для ее устранения. Устраняя боль в животе, важно помнить 5 принципов1,[10]:
- Применение препарата-анальгетика (включая комбинированные препараты с анальгетиком и спазмолитиком) при боли в животе не учитывает ее природу, что может подвергнуть ваше здоровье опасности;
- Зачастую боль в животе вызвана спазмом;
- Средство первого выбора при боли в животе - препарат-спазмолитик;
- Если спазмолитик в течение нескольких часов после приема не снимает боль в животе, весьма вероятно боль не связана со спазмом, и необходимо срочно обратиться к врачу;
- Острая боль в любой области живота – тревожный сигнал. Если боль появилась впервые, ее интенсивность нарастает, меняется характер боли или она сопровождается резким повышением температуры и тошнотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.
О Санофи
Санофи является одним из мировых лидеров в области здравоохранения. Компания разрабатывает и внедряет решения, направленные на удовлетворение потребностей пациентов во всем мире. Санофи работает в России на протяжении 45 лет. Штат компании в России насчитывает более 2000 человек. Сегодня Санофи занимает одну из лидирующих позиций на российском фармацевтическом рынке[11], предлагая своим пациентам широкий спектр оригинальных лекарственных средств и дженериков в ключевых терапевтических областях, таких как сахарный диабет, онкология, сердечно-сосудистые заболевания, внутренние болезни, заболевания центральной нервной системы, вакцинопрофилактика и редкие заболевания.
[1] Данные исследования U & A,. Golden Apple, 2012 г. территория РФ.
[2] Ивашкин В.Т., Маев И.В., Кучерявый Ю.А. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью. РЖГГК 2015;4:71-80.
[3] Бенца Т.М. Синдром абдоминальной боли в практике врача-терапевта. News of Medicine and Pharmacy. Гастроэнтерология (тематический номер) 2008;239.
[4] Черкасова Н.Ю., Фомина А.В., Филиппова О.В. Анализ рынка лекарственных средств для лечения дисменореи, Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2013;3;36-40.
[5] Щербак И.Б. Спастическая абдоминальная боль в клинической практике. Украинский медицинский журнал 2011;2(82)
7 Task Force on Wait-Times. Summary and recommendation of International Association for the Study of Pain. Электронный доступ https://www.iasp-pain.org/files/Content/NavigationMenu/EducationalResources/IASP_Wait_Times.pdf.
[7] По данным IMS Health, продажи в рублях в 2017 году.
[8] Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г., Чаусова С.В. ОТС анальгетики-антипиретики для приема внутрь: механизм действия и профиль безопасности. Лечащий врач 2015;1:79.
10 Филиппова О. В. Принципы фармацевтического консультирования в аптеке. Боль в животе: спазмолитики: методические материалы для последипломного образования фармацевтов и провизоров/ О. В. Филиппова; Воронежский государственный университет. — Воронеж, 2009. — 50 с
[10] Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли. Фарматека 2005;14(109):8-10.
[11] IMS, 2016 г. Источник: Санофи.
